Слайд 1
Желтухи, их разновидности, этиология, патогенез и клиника
Выполнила: Манерцева Анна Андреевна группа 268С
11 слайдов · сгенерирована в Презентоше — бесплатном генераторе презентаций
Слайд 1
Выполнила: Манерцева Анна Андреевна группа 268С
Слайд 2
Желтуха — это клинический синдром, при котором ткани окрашиваются в желтый цвет из-за накопления билирубина в крови и тканях. Чаще всего она связана с нарушением образования, переработки или выведения билирубина, а не является самостоятельной болезнью. В медицине выделяют три основные формы: надпеченочную, печеночную и подпеченочную желтуху.
Слайд 3
Надпеченочная, или гемолитическая, желтуха возникает при усиленном разрушении эритроцитов, когда печень не успевает перерабатывать поступающий билирубин. Ее причинами бывают наследственные анемии, аутоиммунный гемолиз, отравления и некоторые инфекции. Для этой формы характерно преобладание непрямого билирубина и относительно сохраненная функция печени.
Слайд 4
Печеночная, или паренхиматозная, желтуха развивается при поражении клеток печени и нарушении захвата, связывания или выделения билирубина. К ней приводят вирусные гепатиты, цирроз, токсическое поражение печени, алкогольная болезнь и лекарственные повреждения. При этой форме нередко сочетаются желтуха, слабость, тяжесть в правом подреберье и признаки воспаления печени.
Слайд 5
Подпеченочная, или механическая, желтуха (зеленоватый оттенок ) связана с нарушением оттока желчи из-за закупорки желчных протоков. Причинами бывают желчнокаменная болезнь, опухоль головки поджелудочной железы, рубцовые сужения и воспалительные стриктуры. Для нее типичны темная моча, светлый кал и выраженный кожный зуд.
Слайд 6
Этиология желтухи включает три большие группы причин: избыточное образование билирубина, повреждение печеночных клеток и препятствие для оттока желчи. В первой группе ведущую роль играют гемолиз и гемолитические анемии, во второй — гепатиты, цирроз и токсические поражения, а в третьей — камни, опухоли и воспалительные изменения желчных путей. Такая классификация помогает быстро определить источник нарушения и выбрать правильное обследование.
Слайд 7
Патогенез желтухи связан с тем, на каком этапе нарушается обмен билирубина: при гемолизе он образуется в избытке, при поражении печени не связывается и не выделяется нормально, а при механической закупорке не поступает в кишечник. Из-за этого в крови повышается уровень билирубина, а затем он откладывается в коже, слизистых и склерах. Разные механизмы дают разные лабораторные и клинические признаки, поэтому тип желтухи всегда уточняют.
Слайд 8
К заболеваниям, которые часто сопровождаются желтухой, относятся вирусные гепатиты, гемолитические анемии, цирроз печени, желчнокаменная болезнь и рак поджелудочной железы. У детей и взрослых также встречаются наследственные нарушения обмена билирубина, например синдром Жильбера и синдром Криглера — Найяра. Эти болезни имеют разный прогноз, но объединяются общим синдромом желтухи.
Слайд 9
Главный признак желтухи — пожелтение кожи, склер и видимых слизистых, причем интенсивность окраски зависит от уровня билирубина. При механической форме часто появляются зуд кожи, темная моча и обесцвеченный кал, а при печеночной — слабость, тошнота и дискомфорт в правом подреберье. При гемолитической форме нередко выявляются признаки анемии, бледность, утомляемость и увеличение селезенки.
Слайд 10
Для уточнения причины желтухи оценивают уровень общего, прямого и непрямого билирубина, активность печеночных ферментов, показатели гемолиза и данные ультразвукового исследования. Врач сопоставляет клинику, лабораторные изменения и особенности жалоб, чтобы отличить гемолитическую, печеночную и механическую формы. Точная диагностика важна, потому что тактика лечения полностью зависит от причины синдрома.
Слайд 11
Желтуха представляет собой не отдельную болезнь, а синдром, который отражает нарушение обмена билирубина. Ее основные разновидности — надпеченочная, печеночная и подпеченочная — различаются по причинам, механизму развития и клинической картине. На практике наиболее важно быстро определить источник желтухи, потому что именно это позволяет вовремя выявить основное заболевание и начать правильное лечение.
Презентоша сгенерирует презентацию по любой теме за минуту — бесплатно.
Создать презентацию