Слайд 1
Рак пищевода классификация этиология эпидемиология
Презентация
10 слайдов · сгенерирована в Презентоше — бесплатном генераторе презентаций
Слайд 1
Презентация
Слайд 2
Рак пищевода — это злокачественная опухоль, которая развивается из слизистой оболочки пищевода и чаще всего выявляется уже на распространенных стадиях. В России в 2022 году зарегистрировано 7139 новых случаев, а доля III и IV стадий составила 28,1% и 32,2% соответственно. Такое течение делает заболевание одной из самых агрессивных онкологических патологий органов пищеварения.
Слайд 3
Для кодирования используют рубрику С15, куда входят опухоли шейного, грудного и абдоминального отделов пищевода, а также поражения верхней, средней и нижней трети органа. Отдельно выделяют С15.8 при распространении за пределы одной локализации и С15.9 при неуточненном поражении. Если опухоль находится в области кардии, то применяют код С16.0.
Слайд 4
Морфологическая картина рака пищевода неоднородна: чаще всего встречаются плоскоклеточный рак и аденокарцинома. К плоскоклеточным формам относят также базалоидный, веррукозный, веретеноклеточный и аденосквамозный варианты. Среди других типов выделяют нейроэндокринные опухоли, нейроэндокринный рак и смешанные формы, включая МиНЕН.
Слайд 5
Главную роль в развитии опухоли играют постоянное химическое, механическое и термическое раздражение слизистой оболочки пищевода. К значимым факторам риска относят регулярное употребление слишком горячей пищи и напитков, курение табака и алкоголь. Особенно высокий риск отмечают при пищеводе Барретта, при котором вероятность рака возрастает примерно в 30 раз по сравнению с общей популяцией.
Слайд 6
ДБПусковым моментом считается повреждение эпителия с последующим развитием дисплазии и интраэпителиальной неоплазии. На этом фоне формируется опухолевый рост, который постепенно сужает просвет пищевода и нарушает прохождение пищи. При длительном течении процесс может распространяться на средостение, диафрагму, трахею и крупные сосуды.
Слайд 7
На ранних стадиях болезнь часто протекает почти бессимптомно, из-за чего пациенты поздно обращаются за помощью. Первым заметным признаком обычно становится дисфагия, сначала при твердой пище, а затем и при кашицеобразной и жидкой. Средняя длительность от появления симптомов до обращения за медицинской помощью составляет 2–4 месяца.
Слайд 8
Помимо дисфагии, часто отмечаются потеря массы тела, боль за грудиной, изжога, отрыжка и регургитация. По мере роста опухоли возникают одинофагия, осиплость голоса, кашель, одышка и эпизоды аспирации. При запущенном процессе возможны анемия, пищеводно-трахеальные свищи и профузные кровотечения.
Слайд 9
Для уточнения диагноза применяют эзофагогастродуоденоскопию с биопсией, компьютерную томографию, эндосонографию и при необходимости позитронно-эмиссионную томографию с компьютерной томографией. На ранних стадиях возможна эндоскопическая резекция слизистой оболочки или диссекция в подслизистом слое, а основным методом лечения остается хирургическая операция. При неоперабельности используют химиолучевую терапию, стентирование или брахитерапию для уменьшения дисфагии.
Слайд 10
Рак пищевода — тяжелое заболевание с поздним выявлением, высоким риском осложнений и значимой смертностью. Наиболее важны раннее распознавание дисфагии, своевременная эндоскопическая верификация и точное стадирование по локализации и гистологическому типу. Выбор лечения зависит от стадии, распространенности процесса и общего состояния пациента, а на ранних этапах возможно менее травматичное эндоскопическое вмешательство.
Презентоша сгенерирует презентацию по любой теме за минуту — бесплатно.
Создать презентацию