Слайд 1
Инфекционные болезни детей: Полиомиелит
Бойчук Екатерина гр.2422
Презентация на тему «Инфекционные болезни детей: Полиомиелит»
11 слайдов · сгенерирована в Презентоше — бесплатном генераторе презентаций
Слайд 2
Общая характеристика
Полиомиелит относится к острым инфекционным заболеваниям детского возраста и вызывается тремя серотипами полиовируса, относящегося к кишечным нейротропным вирусам. Наибольшую заболеваемость регистрируют у детей до пяти лет, особенно у непривитых и не полностью привитых по календарю профилактических прививок. Вирус поражает преимущественно клетки передних рогов спинного мозга и двигательные ядра в стволе мозга, что приводит к развитию вялых парезов и параличей. До начала массовой вакцинации в середине двадцатого века полиомиелит ежегодно вызывал десятки тысяч случаев детской инвалидности и смертей во многих странах мира.
Слайд 3
Возбудитель и устойчивость
Возбудителем полиомиелита является полиовирус, относящийся к роду кишечных вирусов и имеющий три серотипа, каждый из которых способен вызывать заболевание у человека. Вирус хорошо размножается в слизистой оболочке кишечника и носоглотки, а затем может проникать в нервную систему. Полиовирус устойчив во внешней среде: он может сохраняться в воде и сточных водах в течение недель, а в фекалиях — до нескольких месяцев при низких температурах. Для инактивации вируса эффективно хлорирование воды, кипячение и обработка дезинфицирующими растворами, содержащими хлор или сильные окислители.
Слайд 4
Эпидемиология и группы риска
Полиомиелит является антропонозной инфекцией, то есть источником заболевания служит исключительно человек — больной или вирусоноситель, выделяющий вирус с фекалиями и слизью носоглотки. Наиболее высокую заболеваемость регистрируют среди детей до семи лет, причем особенно уязвимы малыши первого года жизни. В условиях отсутствия коллективного иммунитета один больной ребенок может приводить к инфицированию десятков и даже сотен контактных лиц в детских коллективах. Благодаря глобальным программам иммунизации дикий полиовирус полностью ликвидирован во многих регионах мира, однако отдельные случаи и вспышки продолжают отмечаться в странах с низким охватом вакцинацией детей.
Слайд 5
Пути передачи инфекции
Основным механизмом заражения полиомиелитом является фекально-оральный: вирус, выделяемый с фекалиями, попадает в рот с загрязненной водой, пищей или через немытые руки. В первые дни болезни и в продромальный период возможно также распространение воздушно-капельным и аэрозольным путем со слизью носоглотки. Заражение детей часто происходит через общие игрушки, посуду, постельные принадлежности и при тесном бытовом контакте в семье или детском учреждении. Наибольший риск возникновения вспышек отмечается в условиях скученности, плохой санитарии, отсутствия чистой питьевой воды и несоблюдения правил личной гигиены, особенно мытья рук после туалета и перед едой.
Слайд 6
Клинические формы
Заболевание может протекать бессимптомно, и у большинства инфицированных детей клинически выраженные формы не развиваются, но такие носители выделяют вирус и участвуют в его распространении. Легкие, так называемые абортивные формы проявляются лихорадкой, насморком, болью в горле, расстройством стула и напоминают обычную респираторную или кишечную инфекцию. Более тяжелые менингеальные формы сопровождаются высокой температурой, резкой головной болью, рвотой, светобоязнью и ригидностью мышц шеи, что свидетельствует о поражении оболочек головного мозга. Наиболее опасной является паралитическая форма, при которой через несколько дней от начала лихорадки появляются вялые парезы и параличи, чаще всего ног, иногда с поражением дыхательных мышц и мимической мускулатуры.
Слайд 7
Симптомы и течение
Инкубационный период полиомиелита обычно составляет от 7 до 21 дня, но может варьировать от 3 до 35 дней в зависимости от дозы вируса и состояния иммунитета ребенка. Начальными признаками заболевания становятся повышение температуры до фебрильных цифр, утомляемость, головная боль, тошнота, рвота, боли в мышцах и суставах, иногда насморк и кашель. У части детей появляются боли в спине и конечностях, усиливающиеся при движении, а также расстройства стула и мочеиспускания, чрезмерная потливость и беспокойство. При переходе в паралитическую форму на фоне или вскоре после снижения температуры вдруг возникает слабость в одной или нескольких конечностях, асимметричные вялые парезы, нарушение походки и при поражении дыхательных центров — одышка, удушье и расстройства глотания.
Слайд 8
Осложнения и последствия
Одним из наиболее тяжелых осложнений полиомиелита является необратимый вялый паралич конечностей, чаще нижних, приводящий к атрофии мышц, контрактурам суставов и стойкой инвалидности ребенка. При вовлечении дыхательных мышц и диафрагмы развивается острое дыхательное расстройство, которое может завершиться смертельным исходом; в исторических описаниях для поддержания дыхания детям требовались длительные недели в специальных аппаратах искусственной вентиляции. По данным наблюдений, у 5–10 процентов пациентов с тяжелыми паралитическими формами наступает паралич дыхательной мускулатуры со смертельным исходом, особенно при отсутствии интенсивной терапии. В отдаленном периоде возможно развитие постполиомиелитического синдрома, когда через десятилетия после перенесенного заболевания прогрессирует мышечная слабость, утомляемость и боли в суставах, усугубляющие имеющуюся инвалидизацию.
Слайд 9
Диагностика и лечение
Предположительный диагноз полиомиелита у ребенка ставят на основании эпидемиологического анамнеза, отсутствия прививок, характерной клинической картины вялых асимметричных парезов и отсутствия чувствительных нарушений. Для подтверждения инфекции проводят лабораторные исследования кала, мазков из носоглотки и спинномозговой жидкости на выявление вируса, а также методы молекулярной диагностики, позволяющие определить серотип возбудителя. Специфического противовирусного лечения полиомиелита на сегодняшний день не существует, терапия направлена на поддержание жизненно важных функций, обезболивание, профилактику контрактур и деформаций, а также раннее подключение лечебной физкультуры и реабилитации. В острый период при поражении дыхательных мышц ребенку может потребоваться перевод в отделение реанимации, обеспечение искусственной вентиляции легких, а в дальнейшем — длительное наблюдение ортопеда и невролога, применение ортопедических устройств и, при показаниях, хирургическая коррекция деформаций.
Слайд 10
Профилактика и вакцинация
Основной мерой предупреждения полиомиелита у детей является плановая вакцинация, которая в большинстве национальных календарей начинается в возрасте около трех месяцев и проводится несколькими дозами с последующими ревакцинациями. Сочетание инактивированной и живой пероральной вакцин позволяет формировать как индивидуальный длительный иммунитет, так и прерывать передачу вируса в популяции за счет защиты кишечника и снижения вирусовыделения. По данным международных программ, высокий охват вакцинацией детей дошкольного возраста привел к уменьшению числа случаев диких штаммов полиовируса более чем на девяносто девять процентов по сравнению с концом двадцатого века. Дополнительное значение имеют санитарно-гигиенические меры: обеспечение безопасной питьевой водой, надлежащая очистка сточных вод, мытье рук, раздельное хранение сырой и готовой пищи и строгие правила работы детских учреждений при выявлении подозрительных случаев заболевания.
Слайд 11
Заключение
Полиомиелит в детском возрасте представляет собой тяжелую инфекцию, которая при отсутствии профилактики приводит к необратимым параличам и смертельным исходам, несмотря на то, что у большинства инфицированных клиническая картина бывает стертой или бессимптомной. Благодаря созданию и массовому применению вакцин в конце двадцатого и начале двадцать первого века удалось практически ликвидировать дикий полиовирус в большинстве стран и резко сократить число новых случаев детской инвалидности. Однако сохранение очагов инфекции в отдельных регионах и риск завоза вируса делают жизненно необходимыми строгий контроль за охватом детей прививками, своевременное проведение ревакцинаций и эпидемиологический надзор. Сочетание надежной иммунизации, санитарных мер и информирования родителей о значении вакцинации позволяет защитить детей от полиомиелита и приблизить полное прекращение циркуляции этого вируса в мире.
Нужна такая же презентация, но по своей теме?
Презентоша сгенерирует презентацию по любой теме за минуту — бесплатно.
Создать презентациюРазделы:Медицина